從今年開始，社區(qū)衛(wèi)生服務機構將用電腦記錄居民每次病情，為居民建立健康檔案，并從中尋找有可能影響居民健康的不和諧“音符”，提醒居民早期防范，力求將疾病扼殺在器質性病變之前，達到“治未病”目的。這樣的健康檔案，3年后我省7000萬人口或許人人有份。

 

■社區(qū)站：從檔案里捕捉影響健康不利因素

    為居民建立健康檔案，到底能給居民的健康生活帶來什么？帶著居民關心的問題，記者走進每年都在橋東區(qū)獲得榮譽的平安社區(qū)衛(wèi)生服務站，了解此站為轄區(qū)居民建立健康檔案的情況，希望窺一斑而見全豹。

    只見醫(yī)生手指輕點鍵盤，一張張健康檔案便一幅幅展現(xiàn)在記者面前，其中不但有患者姓名、性別、年齡、家庭住址、職業(yè)、電話等普通信息，還包括血型、藥物過敏史和每次看病的診治情況。

    魏淑平站長告訴記者，2002年該站成立時，為建立健康檔案，該站醫(yī)生護士全體出動，用十幾天時間入戶上門，為他們體檢，并以家庭為單位建起檔案1000余份。然后又采取患者看病即建檔的方法，目前已為1500戶建檔，涉及轄區(qū)4000多名居民，每季度為這些人舉辦一次健康知識講座。

    近年該站從健康檔案中發(fā)現(xiàn)小區(qū)內高血壓患者逐年增多，目前該轄區(qū)40歲以上的高血壓患者已占健康檔案人數(shù)的10%。針對這一情況，該站于2009年3月成立高血壓俱樂部，每月為年輕人做健康指導，講授疾病遺傳學知識，提醒要注意的事項，還根據(jù)患者病情給部分家庭制定飲食方案。對建檔后臥床不起的患者，該站醫(yī)生每季度要進行回訪，為他們量體并做康復指導。

 

■居民：健康服務入門入戶

“要是沒有健康檔案，說不定我都死好幾回了。”今年48歲的白進忠非常感慨地告訴記者，19年前，他僅29歲，即被確診為糖尿病，之后就按著醫(yī)生開具的藥方拿藥吃。一吃就吃了10年，從未換過藥。直到2002年平安小區(qū)社區(qū)衛(wèi)生服務站成立、醫(yī)務人員上門來建立健康檔案時，他這種狀況才有所改變。

    他說，自從有了這個站，不但看病拿藥方便了，而且還能得到一些意想不到的指導。今年6月17日，魏淑平大夫在翻看白進忠的健康檔案時，發(fā)現(xiàn)他血糖忽高忽低，遂電話將其叫來化驗血糖，結果發(fā)現(xiàn)他血糖高得離譜。魏大夫考慮僅靠他正在吃的藥物難以控制病情，遂建議吃上美迪達�！斑�不止這些呢，有時大夫們來隨訪時，正好趕上我心臟病發(fā)作、昏迷，他們不但把我救過來，還免費送我點應急藥�！毖哉勚校�白進忠對平安社區(qū)衛(wèi)生服務站的醫(yī)生們充滿感激。

 

■健康檔案人人有份

    據(jù)介紹，從2009年開始，我省將逐步在全省統(tǒng)一建立居民健康檔案，推進居民健康檔案信息化建設，實施信息化管理。

    目前石家莊、唐山等市已相繼開始了此項工作，社區(qū)衛(wèi)生服務站不但給每個家庭建立健康檔案，還為其制定健康計劃，有的社區(qū)衛(wèi)生站，每年還要為居民進行一次健康體檢。

    據(jù)悉，從今年9月份開始，各地正在如火如荼地開展“健康服務進萬家”活動，年底前社區(qū)衛(wèi)生服務機構要廣泛開展家庭出診、家庭護理、家庭病床，免費為社區(qū)居民建立健康檔案，免費為社區(qū)居民提供健康咨詢，指導社區(qū)居民糾正不利于身心健康的行為。在鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院實施24小時應診，做到出診及時、隨叫隨到。

    到今年年底，我省城市居民健康檔案規(guī)范化建檔率要達到30%，農村居民試點建檔率達到5%。

□結束語

    到今天，“我們怎樣受惠新醫(yī)改”系列報道結束了，但我們對醫(yī)改的關注將一如既往。省委省政府的行動正在次第展開，承諾正在步步落實，我們相信，全民普惠的公共衛(wèi)生服務預期不再遙遠。